V nasprotju s tradicionalnimi praksami, ki so jih imeli zdravniki v preteklih letih, imajo danes diplomanti srednje šole veliko več možnosti. Med njimi so zasebna praksa, skupinska praksa in njene različice, zaposlitev v bolnišnicah, javno zdravje, akademska medicina, delo v lokalnem domu in sistem zdravstvenega varstva, kot je organizacija za vzdrževanje zdravja ali integriran sistem dostave. Vsaka ponuja različne stopnje finančnega tveganja, samostojnosti in koristi.
Za tradicionalista
Zasebna ali samostojna vadba je tradicionalna metoda obešanja skodle. Zdravnica vadi sama, kar pomeni, da ima več svobode in nadzoruje prakso. Vendar zasebna praksa pomeni tudi sprejemanje vseh odločitev, od oskrbe pacientov do najema tajnice do okrasitve pisarne. Za uravnoteženje neodvisnosti in neodvisnosti mora samostojni vaditelj prevzeti več finančnega tveganja. Pogosto dela daljše ure, saj nima partnerjev, ki bi si delili nujne klice ali odgovornosti upravljanja prakse. Nekateri zdravniki se za reševanje teh težav pridružijo neodvisnim združenjem zdravnikov.
Gremo za skupino
Skupinska vadba lahko pomaga ublažiti nekatere pomanjkljivosti solo prakse. Skupinske prakse so lahko majhne, s tremi ali štirimi zdravniki ali zelo velike. Zdravniki si delijo odgovornosti vodenja prakse, klice v sili in finančno tveganje. V skupinski praksi ene specialnosti lahko drugi zdravniki nudijo strokovne nasvete za težke medicinske primere. Skupinske prakse z več posebnostmi nudijo še več dostopa do medicinskih strokovnjakov. Čeprav skupinska praksa lahko poveča finančno varnost in možnost dodatnega nadomestila, kot je na primer ob koncu leta, imajo posamezni zdravniki v veliki praksi manj samostojnosti.
Pojdi z HMO
Organizacije za vzdrževanje zdravja ali HMO zaposlujejo zdravnike za oskrbo določene skupine članov ali upravičencev. Čeprav je HMO na nek način podoben praksi velike skupine, so zdravniki zaposleni in ne partnerji in imajo verjetno manj avtonomije. HMO imajo običajno posebne protokole za oskrbo pacientov, ki jim morajo zdravniki slediti. Vendar imajo zdravniki HMO bolj stabilno delovno dobo z rednimi urami in imajo na splošno manj odgovornosti v zvezi s papirologijo ali regulativnimi vprašanji. V HMO zdravniki prejemajo plačo in ponavadi imajo bonuse na podlagi njihove produktivnosti ali zadovoljstva pacienta. Različica HMO je skupinski model HMO, v katerem so zdravniki neodvisni izvajalci in ne zaposleni.
Vključite svojo prakso
Integrirani sistemi dostave običajno vključujejo večjo bolnišnico in eno ali več povezanih klinik. Zdravniki so zaposleni v sistemu in imajo pogosto ugodnosti, kot so zajamčen dohodek, odlične pakete za zaslužke zaposlenih in možnost opravljanja akademske in klinične medicine. Bolnišnične politike in politika lahko povzročijo težave nekaterim zdravnikom in zdravniki imajo manj samostojnosti kot pri mnogih drugih modelih prakse. Za novega diplomanta pa lahko vodstvene službe in podporno osebje v integriranem sistemu dostave izravnajo izgubo avtonomije.
Druge možnosti
Druge možne prakse vključujejo bolnišnično prakso ali delo na domu. Zdravnik je v bolnišničnem delu zaposleni v bolnišnici s predvidljivim dohodkom, stabilno bazo bolnikov in dobro mrežo napotitve. Slabost tovrstne prakse je pričakovanje, da bodo zdravniki močno sodelovali pri delu bolnišničnih odborov. Združitve so lahko tudi moteče pri tej vrsti prakse. Po podatkih Ameriškega zdravniškega kolidža je položaj zaposlitve locum tenens začasna zaposlitev za krajše obdobje in lahko nudi višje plačilo. Zdravnik locum tenens lahko pogosto izbere delovno nastavitev in geografsko lego ter po želji tudi omeji delovni čas. Vendar pa ugodnosti morda ne pridejo s paketom locum tenens, čeprav delodajalec lahko plača zavarovanje za licenco in nepravilno ravnanje.